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过量饮酒预测未来血压

所在栏目: 时间:06-19 13:51
导读:按每周至少饮酒一次的标准计算,我国中年男性人群饮酒率30%~66%,女性为2%~7%研究发现,男性持续过量饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%饮酒与血压之间存在剂量反应关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,过量饮酒人群高血压病发生率是非饮...

按每周至少饮酒一次的标准计算,我国中年男性人群饮酒率30%~66%,女性为2%~7%。研究发现,男性持续过量饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。饮酒与血压之间存在剂量反应关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,过量饮酒人群高血压病发生率是非饮酒人群的1.4倍,非饮酒组临界高血压发生率为12.8%,小量饮酒组是13.7%,中量组为17.8%,而大量组则上升至25.9%。

每日饮酒35克以上者,其收缩压较不饮酒者高5mmHg,舒张压高2mmHg。另一报道,中度饮酒者(每天<2次饮酒)高血压的发生率是不饮酒者的1.24倍,偶尔重度饮酒者是不饮酒者的1.49倍。国外大规模的流行病学研究表明,每天饮酒量>36克,比不饮酒者收缩压和舒张压分别高3.5mmHg和2.1mmHg。我国流行病学研究证实,平均每天饮酒>24克,比不饮酒者收缩压和舒张压分别高3~4mmHg和1~2mmHg。血压上升的幅度随饮酒量的增加而上升,可见饮酒确实是血压升高及引起高血压病的危险因素之一。过量饮酒对于高血压是一个非常危险的因素,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长此以往,高血压发病危险增大。对于已患高血压的病人而言,过量饮酒对脑血管的损害更大,更容易引发脑血管病。

有研究认为,过量饮酒为高血压病的可逆性危险因素,随着饮酒量的减少,血压值也有明显的下降。但是,我们要强调的是,适度饮酒(而不是过量)不仅不会增加心血管疾病的死亡率,而且有降低心肌梗死风险的积极作用,因为适量饮酒能够提高血浆高密度脂蛋白浓度,同时也能降低低密度脂蛋白浓度、减低胰岛素抵抗、降低C反应蛋白水平和产生心血管保护物质(白藜芦醇、儿茶酸、前花色素),这些因素具有保护心脏和血管的作用,从而降低冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的发病率和死亡率,加之饮酒与血压水平及高血压的患病率是随饮酒量的增加而增加的,轻度饮酒与禁酒者相比血压较低的研究就证实了这一论断。另外,有研究表明,饮酒与血压存在一个“U”或“J”形曲线关系,每天饮酒10~30克,血压处于“U”或“J”形曲线的最低点,适量饮酒者发生缺血性脑率中的风险降低20%~50%。因此,提倡养成适度和安全的饮酒习惯,即对于有饮酒习惯者,建议男性每日饮酒少于20克,女性少于15克。

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